ご意見・ご要望をお寄せください。

    [必須]ご意見・ご要望
    ご氏名/担当者名 ※全角
    ご氏名/担当者名
    (フリガナ)
    ※全角カナ
    会社名 ※全角40文字以内
    会社名
    (フリガナ)
    ※全角カナ
    部署名 ※全角20文字以内
    郵便番号 住所を自動入力 ※半角数字(ハイフン不要)
    ご住所(都道府県)
    ご住所(以降の住所) ※全角
    ご連絡先電話番号 ※半角数字(ハイフン不要)
    [必須]メールアドレス   メールアドレスをお持ちの方は、上記を変更してください
    ※半角英数字

    ご入力頂きました情報は、法令等により例外として取扱われる場合を除き、 以下の利用目的の達成に必要な範囲内でお取扱いさせて頂きます。

    • (1)機器のレンタル、販売、各種サービスの提供などの弊社事業につきまして、お客様からのお申込、お客様への弊社からのご提案などお客様とのご商談に当たり、適切な対応を行うため。
    • (2)お客様によりよい商品、サービスを提供させていただくためなど、よりご満足をいただくための市場調査、データ分析及び新商品開発に利用するため。
    • (3)その他お客様との取引等を適切かつ円滑に履行するため。

    詳細は弊社プライバシーポリシーをご確認ください。

    captcha

    このサイトはreCAPTCHAによって保護されており、Googleのプライバシーポリシー利用規約が適用されます。